Климакс. Приговор или ступень к новой жизни?

Климакс – звучит для многих женщин как приговор, но это не так!
 
В конце XX столетия произошли значительные изменения в возрастной структуре населения, так как увеличилась продолжительность жизни человека.
В настоящее время возраст женщины от 40 до 45 лет называют поздним репродуктивным, то есть это период, когда женщина может родить здорового, полноценного ребенка, а возраст когда начинается климакс отодвигается где-то к 50 годам.
 
Менопауза
Менопауза переводится с латыни как “конец месячных”. В период менопаузы яичники прекращают выделять яйцеклетки и резко снижают выработку гормона эстрогена, поэтому женщина теряет способность к зачатию и у нее прекращаются менструации.
В естественной менопаузе (если месячные прекращаются не в результате болезни или операции), выделяют 3 стадии:
1.Пременопауза – период, длящийся от появления первых симптомов менопаузы до последней самостоятельной менструации. Он характеризуется снижением выработки яичниками половых гормонов (эстрогена, прогестерона и тестостерона). Наступление пременопаузы может сопровождаться нарушениями менструального цикла, при этом месячные могут быть нерегулярными или неожиданно обильными.
Пременопауза у некоторых женщин протекает всего 1-2 года и часто даже без заметных симптомов, но некоторые женщины переживают этот период с большим количеством неприятных симптомов климактерического синдрома и в течение 5-6 лет, а иногда и дольше.
2.Менопауза – это последняя самостоятельная менструация. Дата наступления менопаузы устанавливается после 12 месяцев отсутствия менструации. Естественной менопауза считается, если она наступает между 45 и 55 годами (средний возраст 50 лет), ранней, если прекращение менструации наступает в 40-44 года, преждевременной - в 36-39 лет. Возраст наступления менопаузы у женщины зависит от генов, то есть от возраста наступления климакса у мамы и бабушки.
3.Постменопауза длится от наступления менопаузы и продолжается до конца жизни. Учитывая, что средняя продолжительность жизни современной женщины примерно 75 лет, то менопауза – граница между разными частями жизни женщины. 
 
Климактерический синдром (климакс). Клинические проявления.
Климактерический синдром – это комплекс симптомов, который развивается в период возрастного угасания функции репродуктивной системы женщины, в результате возрастного колебания уровня эстрогенов, но не абсолютного их дефицита, и характеризуется нейровегетативными, обменно-эндокринными и психоэмоциональными расстройствами различной степени интенсивности и продолжительности. Проявления климактерического синдрома нередко взаимосвязаны и могут быть обусловлены различными заболеваниями переходного возраста.
Характерные симптомы климакса – приливы жара, учащенное сердцебиение, повышенная потливость, ознобом, перемены настроения, бессонница. С женщиной происходят и другие изменения, связанные с недостатком гормона эстрогена в организме: сухость во влагалище, жжение, зуд из-за нарушения вагинальной микрофлоры , увеличение веса из-за ухудшения обмена веществ.
 
Нарушения менструального цикла
Нарушение менструального цикла (нерегулярные, слишком обильные месячные) связано с понижением уровня эстрогена и происходит скачкообразно.
 
Нарушение вагинальной микрофлоры.
В результате снижения уровня эстрогена снижается и уровень гликогена, который является питательной средой для лактобактерий. В результате чего погибают полезные лактобактерии, нарушается вагинальная микрофлора, появляется сухость влагалища. Все это способствует развитию генитальных инфекций, таких как бактериальный вагиноз и молочница.
 
Приливы жара.
Нестабильный уровень эстрогенов в организме женщины нарушает внутренний механизм терморегуляции, который то согревает, то остужает тело. Отсюда приливы жара, которые появляются как днем, так и ночью и длятся от нескольких секунд до нескольких минут. Часто приливы жара сменяются ознобом и сопровождаются обильным выделением пота.
 
Бессонница, беспокойство, депрессия.
Все симптомы климактерического синдрома, возникающие в результате снижения уровня эстрогена, а так же переход женщины в новый период своей жизни могут вызвать беспокойство, депрессию и, как следствие, бессонницу.
 
Последствия климакса.
Наступление менопузы может привести к неприятным последствиям, таким как остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания, урогенитальные расстройства и т.д. Потеря организмом женщины эстрогенов может привести к остеопорозу. Этот процесс начинается примерно с 35-40 лет и, чем меньше эстрогенов, тем быстрее этот процесс. Остеопороз может привести к переломам костей через 10-15 лет после наступления климакса.
Менопауза также может привести и к урогенитальным расстройствам (опущению половых органов, нарушению функции мочевыводящих путей, недержание мочи), связанным с развитием дегенеративными процессами в тканях и мышцах мочевого пузыря, уретры, влагалища, тазового дна. Из-за снижения уровня гормонов слизистая влагалища плохо увлажняется что приводит к неприятным ощущениям во время полового акта.
 
Женское здоровье в период менопаузы.
Менопаузу часть женщин считают началом новой жизни, без «опасных» дней и ПМС (предменструальный синдром), другая – концом жизни полноценной женщины.
Учитывая, что средний возраст наступления менопаузы 50 лет, есть еще примерно 35 лет, которые каждая женщина решает сама как провести: в бесконечных переживаниях о своей неполноценности, из-за утраты детородной функции, или открывая новые возможности, связанные с изменениями в организме.
Зная о неприятных последствиях наступления менопаузы, необходимо принять меры по сохранению здоровья до и во время менопаузы. Современная медицина вместе естественными помощниками в охранении здоровья женщины (движение, физкультура, правильное питание) может предложить препараты, воздействующие на организм так же, как гормон эстроген, и способные устранить симптомы климактерического синдрома, вызванные его недостатком.
 
Менопауза и секс.
Сексуальное желание, после наступления менопаузы, у некоторых женщин усиливается. Связано это с изменением соотношения мужских гормонов (андрогенов, отвечающих за сексуальное влечение) и снижением выработки женского гормона – эстрогена. Усиления либидо так же может быть связано с исчезновением страха женщины перед не запланированной беременностью, а неприятное последствие наступления менопаузы - сухость слизистой оболочки влагалища, можно устранить с помощью увлажняющих гелей для интимной гигиены.
 
Верно ли что? В период менопаузы невозможно забеременеть.
Менопауза - это 2 года перед прекращением менструации и еще 2 года после того, как месячные закончились. Первые 1-2 года после прекращения менструации женщина может забеременеть, поэтому в этот период рекомендуется предохраняться.
Раннему наступлению менопаузы способствуют курение, хронические стрессы, болезненная худоба, некоторые другие болезни.
Курение, несомненно, приближает наступление менопаузы. Постоянные стрессы вызывают синдром истощения яичников, в этом случае признаки наступления менопаузы в репродуктивном возрасте женщины (30-35 лет). Так же сильно функции яичников страдают при увлечении голодными диетами.
 
Если у женщины удалена матка, то она легче переносит наступление менопаузы.
Менопауза, в этом случае, наступает сразу после операции, т.е. прекращаются месячные.
Если при удалении матки оставлены яичники, то угасание функций яичников происходит быстрее. В этот период, так же как и у женщины с маткой, могут проявляться симптомы климактерического синдрома.
 
Женщин, которые легко переживают период наступления менопаузы, нет.
Есть женщины, которые даже не замечают этот период, но есть и тяжелые случаи, когда приливы очень велики (повышается артериальное давление, беспокоят перебои в сердце, сердцебиение).
 
В любом случае, менопауза – это стихия, которую нужно просто пережить, ибо бороться с природой бесполезно.
 
Женщина не должна терпеть изнурительные проявления климактерического синдрома. Современная медицина дает возможность подобрать лечение климактерических проявлений у женщины, которое подходит именно ей.
Лечение гормонами опасно для женщины.
 
Заместительная гормональная терапия (ЗГТ), то есть лечение неприятных последствий климакса с помощью препаратов, содержащих аналоги женских гормонов эстрогена и прогестерона (прогестина) - безвредна, если к ней нет противопоказаний.
ЗГТ противопоказана при любых формах тромбофилий (склонности к развитию тромбозов кровеносных сосудов), раке груди, миоме, заболеваниях печени и желчевыводящих путей, заболеваниях сердечно-сосудистой системы и др. Женщинам, принимающим гормональные препараты, необходимо раз в полгода-год посещать врача-гинеколога с целью проверки реакции организма на гормоны.
 
Гормональная перестройка, которую женщина переживает в период менопаузы, снижает ее жизненную энергию. В итоге она теряет уверенность в себе, начинаются нелады в работе и в семье.
Старение - это тяжелая драма для женщины. Женщина должна готовить себя к новому периоду своей жизни. У современных женщин волевых, сильных, руководителей и лидеров, как правило, нет проявлений климактерического синдрома, потому что они уверены в себе, они привыкли быть на виду, и не могут позволить себе слабость. Важно знать, что менопауза - естественный, физиологический процесс и относиться к происходящему спокойно.
 
Домохозяйки тем не менее легче переносят наступление менопаузы, чем работающие женщины.
Домохозяйка не испытывает стресса по поводу внешних проявлений климактерического синдрома, сопровождающего наступление менопаузы, не переживает, что ее приливы, ярко-красное лицо, мокрые подмышки увидят сослуживцы, поэтому на психологически-бытовом уровне такой женщине действительно проще, но, поверьте, не легче.