Эхогистеросальпингография (проверка проходимости маточных труб)

Причин женского бесплодия существует множество. Этими причинами могут быть заболевания женских половых органов, передающиеся половым путем. Также имеют место эндокринологические заболевания, обуславливающие изменения гормонального фона и ведущие к нарушению цикла развития яйцеклетки. Врожденная патология или недоразвитие женских половых органов, перенесенные травмы, операции и многое другое. Одна из причин возникновения бесплодия заключается в непроходимости маточных труб, в результате чего, яйцеклетка, не может пройти свой путь в полость матки, который запрограммирован ей природой. В структуре женского бесплодия трубный фактор (нарушение маточных труб) занимает немаловажное место и составляет от 30 до 40%.
В настоящее время существует эффективная ультразвуковая методика, позволяющая оценивать состояние полости матки и проходимости маточных труб – Эхогистеросальпингография.
Для эхогистеросальпингографии не требуется госпитализация, она проводится в амбулаторных условиях в первую фазу менструального цикла, то есть впервые несколько дней сразу после менструации. Для предотвращения распространения патогенной флоры из влагалища в полость матки и трубы, накануне проведения процедуры необходимо сдать гинекологический мазок на флору.
Методика проведения эхогистеросальпингографии заключается во введении в полость матки по специальному катетеру контрастного вещества (физиологический раствор, раствор глюкозы, фурацилин, эховист, левовист и т.д.). Введенный контраст улучшает визуализацию полости матки и позволяет более точно оценить особенности ее строения. Дальнейшее введение контраста приводит к его проникновению в маточные трубы, а затем и в брюшную полость. Если маточные трубы не проходимы, то контраст будет скапливаться в маточной трубе, и не будет поступать в брюшную полость.
В течение 2 - 3 дней после проведения процедуры могут сохраняться болевые ощущения в нижних отделах живота и кровянистые выделения из влагалища. Предохраняться от беременности в данном цикле необходимости нет.
Противопоказанием для проведения ультразвуковой эхогистеросальпингографии может служить:
- обострение воспалительных гинекологических и общих заболеваний;
- маточные кровотечения,
           - изменение чистоты влагалища без проявлений воспалительного процесса.