Абдоминальный болевой синдром у детей

Абдоминальный болевой синдром у детей, а попросту боли в животе, часто является поводом обращения родителей к врачу и нередко госпитализацией в стационар. Причина болей может быть различна: начиная от ОРВИ с абдоминальным синдромом и заканчивая основной хирургической патологией.
В последнее десятилетие существенную помощь в уточнении, а часто и установке диагноза является ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Особой подготовки для проведения исследования не требуется. У детей достаточно пропустить одно кормление. Чем меньше возраст ребёнка, тем меньше требуется времени для голодания: от 3-4 часов детям раннего и младшего возраста; от 4-6 часов детям 6-10 лет и до 8 часов детям старшего возраста и подросткам.
Если нет возможности провести исследование утром натощак, то его можно сделать позже, но необходимым условием является исключение из рациона этого дня ряда продуктов: сливочного и растительного масла, яиц, овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, жвачки, семечек. Можно утром дать ребёнку кусочек нежирного отварного мяса, курицу, рыбу, гречку и несладкий чай и этого вполне будет достаточно, чтобы ребёнок не испытывал дискомфорт до проведения обследования. Детей раннего возраста можно обследовать перед кормлением с интервалом в 3-4 часа.
В раннем возрасте причиной болей, может являться повышенное газообразование – метеоризм, в результате чего возникает кишечная колика, а в худшем случае инвагинация кишечника, что требует срочной госпитализации. Так же в раннем возрасте с помощью УЗИ можно выявить аномальное развитие органов брюшной полости и брюшного пространства, которое первоначально может не вызывать каких-либо жалоб ребёнка, а позже привести к тяжёлым последствиями, и в более старшем возрасте помочь ребёнку будет уже сложнее.
У школьников на УЗИ часто выявляются признаки хронического гастродуаденита, дискинезии, реактивные изменения поджелудочной железы. Вовремя проведённое лечение поможет вашему ребёнку.
Кроме этого частой причиной болей в животе являются острые и хронические заболевания почек и мочевого пузыря. Поэтому обследование мочевыделительной системы требует особого внимания. Исследование почек и мочевого пузыря проводится до и после мочеиспускания (мочевой пузырь должен быть хорошо наполнен).
Отдельного разговора требует период начала критических дней: от 6 месяцев до 1 года пока устанавливается регулярный менструальный цикл. В этом возрасте часто причиной болей могут быть функциональные кисты яичников, в этом случае девочка обследуется на УЗИ в течение 2-3 циклов на 5-6 день от начала цикла и если это обычная функциональная киста, то она исчезает. Если нет, то требуется дополнительные обследования и лечение у гинеколога-эндокринолога. Обследование проводится через переднюю брюшную стенку и не требует особой подготовки (только хорошее наполнение мочевого пузыря).
Реже боли в животе у девочек пубертатного периода (особенно с задержкой наступления менструации) связаны с аномалией развития гениталий.
Также ювенильные, маточные кровотечения (обильные или частые менструации) требуют проведения ультразвукового обследования для уточнения диагноза.